いきいき百歳体操の申し込み

定員

・申込みは４月２２日（水）まで、できます。

・お申込みが、定員数（２０人）を超えた場合は、抽選とさせていただきます。あらかじめご了承ください。

・抽選の結果は４月２７日（月）までに電話でご連絡します。

・くわしい「いきいき百歳体操」の内容はこのチラシをご覧ください。

　　地域総合センター水堂「いきいき百歳体操」の案内チラシ（PDF）

お名前（例：水堂　太郎）

ふりがな（例：みずどう　たろう）

年　齢

住　所（例：水堂町２－３５－１）

電話番号

申込み確認用のメールアドレス（半角英数記号）

＜ご注意＞
上記でご入力されたメールアドレス宛に「送信内容の確認メール」が届きます。
もし30分以上、時間が経過しても「送信内容の確認メール」が届かない場合は、ご入力されたメールアドレスが間違っている可能性があります。お手数ですが、もう一度メールアドレスをご確認のうえ、再度、送信をお願いいたします。
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